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什么是第二代试管婴儿?第二代试管婴儿技术科普

第二代试管婴儿技术又称卵母细胞胞浆内单精子显微注射(ICSI ),是在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)基础上发展起来的显微受精技术,通过直接将精子注射入卵母细胞胞浆内,来达到助孕目的,在治疗男性不育症上有着十分美好的前景。

前言

1978年世界上第一个试管婴儿在英国诞生,是steptoe博士和Edowrds教授共同研究的成果,被称为人类医学史上的奇迹,Edowrds教授也因此在2010年获得诺贝尔医学奖。IVF通常情况下是将精卵放在同一个培养基中,让它们自然结合,即所谓的“常规受精”。但有时由于各种原因,会出现受精失败。

1992年比利时的Palermo医师在人类成功应用了卵浆内单精子注射(ICSI),这项技术可以解决常规受精失败的问题,因此提高了IVF的成功率。ICSI对重度少弱精以及需睾丸取精的男性不孕症患者的治疗,具有里程碑的意义。

什么是第二代试管婴儿?第二代试管婴儿技术科普  第1张

第二代试管婴儿技术(ICSI)发展历史

1992年由比利时Palermo医师及刘家恩博士等首次在人体成功应用卵浆内单精子注射(ICSl),然后在1996年第一对夫妇成功使用卵浆内单精子显微注射术诞下一女后,卵浆内单精子注射术受到了全世界的关注。这项技术即称为ICSI。相对于第一代试管婴儿来说,被称为第二代试管婴儿技术。

自第二代试管婴儿诞生以后,美国、欧洲等发达国家很多使用ICSI技术辅助生育,据调查,美国每年出生的试管婴儿有5万名,冰岛有4%的婴儿是通过试管婴儿技术诞生。

第二代试管婴儿技术(ICSI)工作原理

第二代试管婴儿和第一代试管婴儿取卵、取精的过程都是一样的,不一样的就是受精的过程。

待取精和取卵后。工作人员在显微镜下操作把卵子用一个特殊的固定器固定,然后用纤细的针管吸取一个精子,并穿透卵细胞外面的透吸带和卵细胞膜;待穿刺针头进入细胞质,即将精子注入到卵子的细胞质内,使之发育成有4-8个细胞的早期胚胎;再将胚胎移植到人的子宫内继续生长发育,直至分娩。

相对于第一代试管婴儿来说,这种受精的过程是辅助受精和强制受精,因此受精的机率更大了些。

第二代试管婴儿技术(ICSI)简介

第二代试管婴儿技术又称卵母细胞胞浆内单精子显微注射(ICSI ),是在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)基础上发展起来的显微受精技术,通过直接将精子注射入卵母细胞胞浆内,来达到助孕目的,在治疗男性不育症上有着十分美好的前景。
1992年由比利时Palermo医师首次在人体成功应用卵浆内单精子注射(ICSI),使试管婴儿技术的成功率得到很大的提高。国内医学界将ICSI称为第二代试管婴儿技术。ICSI不仅提高了成功率,而且使试管婴儿技术适应症大为扩大,适于男性和女性不孕不育症。第二代技术发明后,世界各地诞生的试管婴儿迅速增长,每年美国出生的试管婴儿有5万名。
单精子显微注射(ICSI),一件事物的诞生有利就有弊,采用试管婴儿的利与弊,因某些身体原因,遗憾地不能拥有自己的宝宝,这也许是上天的安排,自然的选择,但试管婴儿技术把我们带到一个崭新的世界。
试管婴儿技术是将卵子与精子取出后在体外使其受精,发育成胚胎后再植回母体子宫内进行孕育的一种体外助孕技术。它是助孕技术的里程碑,主要适用于输卵管绝对不通、某些盆腔因素导致的不孕症。
导致不孕的病因是非常复杂的,很多不孕症是不需通过试管婴儿来助孕的,在不孕症的人群中,绝大部分的人可以通过吃促排卵药、调节内分泌、做手术或人工授精等方式解决不孕问题。其中,可以通过调节内分泌治疗不孕症的占不孕人群的 40%- 50%,只有少部分人需要做试管婴儿。
第二代试管婴儿适用于输卵管不通、患有子宫内膜异位症、男性少精 /弱精、女性严重的排卵障碍、免疫性不孕、不明原因的不孕等情况。但是这几种情况的不孕,都可通过药物或手术先进行治疗。
万物自有它的规律,遵守自然的规律总是最好的,精子优化是最好的怀孕方式,是应当提倡的。试管婴儿虽为不孕者带来福音,但它仅是一种助孕手段,而且是不得已的情况下才采取的手段。对于可自然怀孕者,精子优化是最好的计划生育方式,可孕育出健康优质的胎儿。

第二代试管婴儿技术(ICSI)适应症

第二代试管婴儿ICSI技术,主要适用于丈夫严重少(数目少)弱(精子活动力低)畸形精子症,不可逆的梗阻性无精子症(如输精管结扎术后复通失败、先天性无输精管、输精管后天由于感染如感染结核导致堵塞等),精子发生障碍(除外遗传所致),精子顶体功能异常,常规IVF体外受精失败,免疫性不孕等患者。
1.严重的少、弱、畸精子症
2.不可逆的梗阻性无精子症
3.生精功能障碍(排除遗传缺陷疾病所致)
4.免疫性不育
5.体外受精失败
6.精子顶体异常

7.需行植入前胚胎遗传学检查的

第二代试管婴儿技术(ICSI)的适用人群

如果男性精子精液正常、女性存在输卵管堵塞等不孕疾病时可采用第一代试管婴儿技术,因此第二代试管婴儿主要适用男性不孕不育疾病,具体适用病症如下:

1.男性存在严重的少精、弱精和畸形精子症。

2.男性患有无精症,或者有由性功能障碍无法射精等。这时可以在男性附睾和睾丸内获取精子,如果附睾和睾丸内都没有精子,只能精子库中获取精子。

3.适用第一代试管婴儿(1VF)失败者,或者第一代试管婴儿受精率小于20%的夫妻。

影响第二代试管婴儿成功因素

1.精子状态

2.卵子状态

3.卵母细胞激活

第二代试管婴儿技术缺陷

卵胞浆内精子注射(Intracytoplasmic sperm injection, ICSI)技术,可用于男性少精、弱精、精子畸形、无精子和常规体外受精周期失败等,克服了精子数量不足甚至直接从附睾、睾丸获取精子来治疗不育。

该技术直接将单个精子注射入卵子,因违背自然受精的生物学法则而具有很大的遗传风险。

文章对ICSI精子遗传缺陷和表观遗传缺陷及其相关疾病进行综述,可进一步认识ICSI精子遗传与表观遗传缺陷导致后代遗传风险增加的分子的机理,文章阐述了ICSI精子有待于通过DNA甲基化、组蛋白乙酰化等表观遗传因子进行严格质量控制,切实降低ICSI遗传及表观遗传缺陷风险的必要性。

第二代试管婴儿技术(ICSI)的智商问题:

据澳大利亚某项报道:第二代试管婴儿出生的孩子的智商低于第一代和自然出生孩低,当然差别不大。

据专家分析智商稍低的原因是第二代试管婴儿的男性精子质量较差,以致于孩子的智商稍差。

当然孩子的智商更多的还是后天的培养,只要父母加强培养,第二代试管婴儿出生的孩子的智商是可以比第一代和自然出生的孩子高的。

第二代试管婴儿(ICSI)的成功率有多高?

据全世界的试管婴儿案例调查分析,第二代试管婴儿(1CS1)的成功率在40-50%之间。

试管婴儿技术展望

伴随不孕夫妇的逐步增多,通过辅助生殖技术ICSI来治疗男性不育已在全世界广泛应用,使不育男性成为生物学父亲成为了现实。然而,在大多数不育雄性中, 其不育病因是不知道的(如原发性的),用该技术治疗男性不育有可能将遗传和表观遗传遗传疾病传给下一代。

这是大多数生殖学家推荐在应用ICSI技术前进行临床和实验室评估的原因。 把不育雄性的遗传与表观遗传缺陷与其精液质量和生殖潜力联系起来,分离出高质量核DNA精子的方法是学者们始终关注的焦点。Marchesi等强调, 必须收集数据以建立起传统的精液分析参数与精子完整DNA之间的明确关系。

尽管这些资料在临床实践中会暂时表现为有争议和无用的,但等到诊断和治疗精子DNA的新技术建立起来,这些资料就可以应用于临床之中。

Sun等认为一个人凭直觉会期待从精子大小,反应出内在染色体的改变,这表明人们期望看到精子形态和遗传异常之间存在的关系。

参考文献

[百度百科] 第二代试管婴儿技术

总结

以上就是试管宝典www.ivfbaodian.com)从第二代试管婴儿(ICSI)的发展历史、适用人群、技术原理、成功率、孩子智商等方面分析介绍第二代试管婴儿技术的知识科普,希望对大家有所帮助。

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